путешествие, здоровье Нил Фламм путешествие, здоровье Нил Фламм

Забота о себе — это урок, который я усвоил на собственном горьком опыте

Сегодня утром моя мама была в общей комнате в доме престарелых. Она доела фрукты и пила кофе, разговаривая со студенткой, обучающейся на помощника медсестры.

На моих глазах она, казалось, начала волноваться.

«Мы искали вашу медсестру», — сказал студент.

Я спросила маму, что случилось. Она сказала, что ждала три или четыре часа, чтобы привести себя в порядок. У нее заканчивалось терпение.

Так она описала ожидание. Меня там всё это время не было. Но я видела её разочарование и понимала, почему ей нужна помощь в том, что она больше не могла легко сделать сама.

Этот пост не является оценкой учреждения или предоставляемых им услуг. Тот момент заставил меня задуматься о чём-то личном: об ответственности, которую я несу за себя, когда у меня есть выбор.

Я несу ответственность за себя и за принимаемые мной решения.

Долгое время моя мать не обращалась к врачу. Она не принимала лекарства от хронических заболеваний, и стресс был неотъемлемой частью её жизни.

Она также была основной сиделкой моего отца. Судя по тому, что я видела, он многого от нее ожидал, в том числе и в плане контроля за приемом лекарств и питанием. Ей самой тоже нужно было уделять внимание, пока она несла эти обязанности.

Затем у нее случился первый инсульт. Позже у нее случился второй.

Я не могу точно сказать, что стало причиной обоих инсультов. Но меня беспокоит то, что годы, когда ее здоровью не уделялось должного внимания, и возможности, которые могли бы быть, чтобы это исправить.

После первого инсульта у нее наблюдался прогресс. После второго инсульта она несколько сбавила обороты.

Я не знаю, представляла ли она когда-нибудь себе жизнь в специализированном доме престарелых или переезд в учреждение для престарелых с оказанием помощи. До второго инсульта я говорила с ней о возможности необходимости такого уровня ухода, если ее здоровье продолжит ухудшаться.

Наблюдая за тем, как она сейчас страдает, я не получаю никакого удовлетворения от того, что подняла этот вопрос. Я бы хотела, чтобы у нее было больше самостоятельности. Я бы хотела, чтобы ей было легче справляться с повседневными делами.

И я узнаю в её ситуации что-то от себя.

Я тоже не уделял своему здоровью первостепенного внимания.

Я не контролировала свой диабет. Я не обращалась к врачу. Я вела себя так, будто я неуязвима, будто всегда найдется время, чтобы заняться своим здоровьем позже.

Я с горечью узнал, что запасов «позже» не так уж и много

В моем случае открытая рана привела к инфекции, затем к сепсису и, в конечном итоге, к ампутации выше колена.

Эти последствия стали частью моей повседневной жизни. Я не смог их исправить, наконец осознав, насколько серьезной стала ситуация.

Сегодня я серьезно отношусь к приему лекарств. Я не пропускаю укол Оземпика. Я принимаю лекарства от тревожности, лекарства от ГЭРБ и другие препараты, которые входят в мою программу лечения. Я прихожу на диализ.

Я бы хотел сохранить оставшиеся у меня части тела. И я надеюсь, что в будущем у меня появится донорская почка.

У меня еще есть жизнь, и забота о себе помогает мне ее прожить.

Ответственность не означает, что я считаю, будто каждую болезнь можно предотвратить, или что тот, кто заболел, потерпел неудачу. Я знаю, что люди могут делать все, что от них требуется, и все равно столкнуться с тяжелыми проблемами со здоровьем.

Моя мать заслуживает своевременной и уважительной помощи сейчас, независимо от ее прошлых решений. Ее разочарование имеет значение.

Я могу придерживаться этого убеждения и при этом честно говорить о выборе, который я делала в своей жизни. Я откладывала визиты к врачу. Я пренебрегала своим диабетом. Я относилась к своему здоровью как к чему-то, что может подождать.

Я заплатил за это цену, последствия которой ощущаю до сих пор.

Я делюсь этим, потому что надеюсь, что кто-то из читающих осознает свою привычку откладывать дела на потом и сделает шаг навстречу заботе о себе. Запишитесь на прием, которого вы все время избегали. Откровенно поговорите о том, с чем вам трудно справиться. Попросите о помощи, особенно если забота о другом человеке отнимает у вас много сил для себя.

Жаль, что я не сделал этого раньше.

Я не могу изменить ту историю. Но я могу взять на себя ответственность за то, что делаю сегодня.

И я надеюсь, что вы усвоите этот урок гораздо мягче, чем я.

Читать далее
Нил Фламм Нил Фламм

Миниатюрное устройство, к которому я жалею, что не отнёсся серьёзно много лет назад

Крошечное устройство, к которому я жалею, что не отнеслась серьезно много лет назад.


Как непрерывный мониторинг уровня глюкозы помог мне выработать лучшие привычки


. Я буду очень откровенна.


Одна из причин, почему мое тело сейчас в таком состоянии, заключается в том, что я не контролировала свой диабет и инсулинорезистентность должным образом.


Я плохо питалась.


Я не занималась спортом регулярно.


Я редко проверяла уровень глюкозы в крови.


Почему? Потому что традиционный процесс был утомительным.


Он выглядел примерно так:


* Вымыть руки.
* Взять глюкометр.
* Найти тест-полоску.
* Взять ланцет.
* Проколоть палец.
* Надеяться, что на полоску попало нужное количество крови.
* Дождаться результата.
* Записать.
* Повторять все это несколько раз в день.


И давайте не забудем... это больно. Кончики пальцев содержат много нервных окончаний, и после достаточного количества проколов начинаешь искать причины, чтобы пропустить это.


Поэтому я пропустила.


Оглядываясь назад, я жалею, что сделала это.


Сегодня я живу с ампутацией выше колена, почечной недостаточностью, требующей диализа, и проблемами со зрением. Хотя многие факторы могут способствовать возникновению подобных осложнений, годы плохо контролируемого диабета, вероятно, сыграли значительную роль в моей ситуации.


Я не могу изменить те решения.


Но я могу изменить сегодняшние.


Лучшие привычки лучше идеальных.


Я знаю о системах непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) уже много лет.


Идея всегда казалась мне логичной.


Надеть датчик.


Жить своей жизнью.


Видеть уровень глюкозы в течение дня, а не делать случайные снимки.


Замечать тенденции.


Получать оповещения.


Делиться данными с моим эндокринологом.


Проблема?


Поскольку я не зависим от инсулина, Medicare не покрывает расходы на систему. Мой диабет раньше контролировался пероральными препаратами, а теперь и Оземпиком, поэтому я не соответствовал критериям для оплаты НМГ страховкой.


Когда появилась возможность приобрести Stelo, я сразу же ею воспользовался.


Приложение основано на технологии Dexcom, работает по подписке и дает мне именно то, что я хотела — непрерывный контроль уровня сахара в крови без необходимости постоянно тыкать пальцем в палец.


Более того, данные можно передавать моему эндокринологу, что дает нам гораздо более точную информацию, чем несколько случайных измерений уровня сахара в крови.


Приятный сюрприз.


Недавно я открыла приложение Stelo на своем телефоне Android и сразу заметила, что что-то изменилось.


Вау.


Новый дизайн впечатляет.


К сожалению, я не сделала скриншотов старой версии, но она была функциональной — она выполняла свою работу.


Новая версия выглядит гораздо более отполированной и информативной.


Теперь я могу быстро увидеть:


* Процент времени, в течение которого я нахожусь в целевом диапазоне.
* Нахожусь ли я выше, в пределах или ниже этого диапазона.
* Семидневные тенденции уровня глюкозы в легко читаемом графике.
* Дополнительные способы подключения и просмотра моих данных.


Это одно из тех обновлений, которое не просто красивее — оно действительно делает информацию более понятной с первого взгляда.


Если вы сомневаетесь...


Независимо от того, есть ли у вас диабет, преддиабет или вы просто интересуетесь тем, как еда, стресс, физические упражнения или сон влияют на уровень сахара в крови, и при этом не имеете права на оплачиваемый страховкой непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM), я думаю, что Stelo заслуживает внимания.


Нет, это не реклама.


Никто не присылал мне устройство бесплатно.


Никто не платил мне за написание этого текста.


Я просто делюсь тем, что помогло мне выработать более здоровые привычки.


Если один маленький датчик может помочь кому-то избежать хотя бы части того, через что я прошел, то поделиться моей историей стоит того.


Иногда самые большие улучшения происходят не благодаря масштабным изменениям в жизни.


Иногда они происходят благодаря устранению одного небольшого барьера, который мешал нам поступать правильно с самого начала.


Если, поделившись моей историей, вы побудите хотя бы одного человека взять под контроль свое здоровье до того, как разовьются осложнения, то сегодняшняя откровенность определенно стоила того.


Присоединяйтесь к обсуждению на NielFlamm.com.

Читать далее
Нил Фламм Нил Фламм

Рюкзак, обладающий особым набором навыков

Сегодня я поехал в Costco за новым рюкзаком.

Честно говоря, я также купила на пробу бритвы Harry's — и нижнее белье. Да, слишком много подробностей.

У меня есть привычка, помимо прочего, коллекционировать рюкзаки. Это проявление моей склонности к зависимостям. На этот раз, однако, мне нужен был рюкзак с «особым набором функций»

Этот рюкзак будет служить мне мешком для диализа.

Я предпочитаю рюкзак, потому что он освобождает мои руки — или, по крайней мере, одну руку, так как другой я использую для того, чтобы держать трость при ходьбе. Это мелочь, но когда все удобно расположено за спиной, передвигаться становится намного проще.

В моём рюкзаке для диализа должно быть достаточно большое отделение, чтобы вместить два небольших одеяла, потому что в процедурном кабинете может быть очень холодно. В него также должны помещаться подушка для шеи и маска для сна с Bluetooth-гарнитурой, что крайне важно для того, чтобы я мог заснуть во время процедуры и чтобы время пролетело быстрее.

Кроме того, есть практически необходимые вещи: вода, перекусы на случай, если у меня понизится уровень сахара в крови, карман для бумаг и место для всех остальных вспомогательных вещей, необходимых для лечения.

Некоторые приезжают с несколькими огромными многоразовыми сумками для продуктов. Другие берут с собой чемоданы. Одна женщина привезла складную тележку, набитую всевозможными припасами.

Когда я путешествую, я, как известно, всегда беру с собой слишком много вещей. Но для диализа я предпочитаю, чтобы всё было легко, организовано и готово к использованию в машине.

Я справляюсь с этим с помощью рюкзака — рюкзака, обладающего очень специфическим набором функций.

Читать далее
Нил Фламм Нил Фламм

Диализ — это не просто «похмелье»

Когда меня спрашивают, какие ощущения вызывает диализ, я часто сравниваю это с похмельем.

Прежде чем кто-либо запутается, скажу, что я не употреблял алкоголь более 17 лет. Выздоровление стало одним из величайших даров моей жизни. Но я помню, что такое похмелье, и это одно из самых близких сравнений, которые я могу привести.

Это ощущение тумана.

Усталость.

Нехватка энергии.

Трудности с концентрацией внимания.

Ощущение, что мой организм работает не на 100%.

Лично у меня диализ может вызывать многие из тех же ощущений. Это как если бы кто-то нажал кнопку перезагрузки вашего тела, но операционной системе требуются часы, чтобы полностью загрузиться.

Но есть и другие аспекты диализа, о которых говорят гораздо реже.

Фотография к этому посту была сделана сразу после одной из моих процедур диализа. Эти два прокола на моей руке — это места, где иглы 15-го калибра были введены в мой трансплантат. Во время процедуры одна игла переносит кровь из моего тела в диализный аппарат, где она фильтруется, а другая возвращает очищенную кровь обратно мне.

Каждая процедура.

Три раза в неделю.

Неделя за неделей.

Аппарат не просто очищает мою кровь. Он также удаляет небольшое количество избыточной жидкости, которую мои почки больше не могут выводить самостоятельно. Даже когда я тщательно контролирую количество выпиваемой жидкости между процедурами, все равно остается жидкость, которую необходимо вывести.

Эти следы от игл напоминают мне, что диализ — это не просто процедура, которую я прохожу, — это то, что испытывает мое тело.

В моем случае у меня артериовенозный трансплантат. Некоторые люди проходят диализ через артериовенозную фистулу, и в зависимости от индивидуальных особенностей эти места доступа могут со временем стать гораздо более заметными и визуально изменяться. Путь каждого человека немного отличается.

Когда люди видят пациента, проходящего диализ, они часто видят те несколько часов, которые он проводит, сидя в кресле для проведения процедуры.

Они не всегда видят, что происходит потом.

Истощение.

Болезненность.

Рука, которая напоминает мне место, куда только что были введены две большие иглы.

Планирование моей жизни с учетом графика лечения.

Психологическая адаптация к осознанию того, что через пару дней я вернусь, чтобы всё повторить заново.

Я пишу эти посты не для того, чтобы вызвать сочувствие.

Я пишу их потому, что, если вы сами не проходили диализ — или не ухаживали за тем, кто его проходил, — трудно представить, какова жизнь в промежутках между процедурами.

Если мой опыт поможет кому-то лучше понять, через что проходят миллионы людей, живущих с заболеваниями почек, то им стоит поделиться.

А если это побудит хотя бы одного человека задуматься о том, чтобы стать донором органов, это будет еще лучше.

Читать далее